На очередном заседании городской санитарно-противоэпидемической комиссии (СПК) были рассмотрены вопросы о подготовке к эпидемическому подъему заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и гриппом, а также о вакцинации против гриппа и пневмококковой инфекции.

Профилактика – на контроле

Из доклада начальника территориального отдела управления Роспотребнадзора по Амурской области в городе Зее, Зейском и Магдагачинском районах Екатерины Руденко стало известно, что, по данным еженедельного мониторинга, на 40-й неделе (на 4 октября) в г. Зее зарегистрировано 89 случаев ОРВИ, показатель заболеваемости составил 37,86 на 10 тыс. населения, что ниже недельного эпидемического порога на 52 %. Пороговые уровни заболеваемости не превышены по всем группам населения. Относительно прошлой недели зарегистрировано снижение на 22 %. Из числа заболевших 90 % приходится на детей, из них 44 % среди возрастной группы с рождения до 2 лет. Показатель заболеваемости внебольничными пневмониями за 9 месяцев 2017 г. – 45 случаев, ниже среднемноголетнего уровня на 55,9 % и ниже аналогичного периода 2016 г. на 4,4 %. Лабораторно подтверждённых случаев гриппа и очагов групповой заболеваемости ОРВИ, внебольничными пневмониями не зарегистрировано.

В своем выступлении Екатерина Владимировна отметила, что вакцина против гриппа поступила в количестве 8 942 доз (78,6 % от плана). На 4 октября привито 6 390 человек, что составляет немногим больше половины от запланированного количества. План по вакцинации детей выполнен на 40,5 % (не выполнен план среди школьников – 10,2 %). Взрослое население привито на 69,4 %. Не выполнен план среди граждан старше 60 лет (60,2 % от планируемого), лиц с хроническими заболеваниями (55 % от плана), групп риска (64,8 %), а главное, не привиты 55 беременных женщин.

Главный врач Зейской больницы Дмитрий Александров пояснил: «Беременные женщины, проживающие в городе, не привиты по причине перераспределения детской вакцины (беременные прививаются детской вакциной). Партию препарата решено было отправить в первую очередь в села Зейского района ввиду отдаленности населенных пунктов. В середине октября при поступлении очередной партии вакцины беременные будут привиты», – заверил главврач.

Также Дмитрий Сергеевич сообщил, что в Зейской больнице создан запас антибактериальных и противовирусных препаратов, дезинфицирующих веществ, средств индивидуальной защиты персонала. Лаборатория больницы оснащена тест-системами на определение групп А и В, заключен договор с областной инфекционной больницей для лабораторного определения высокоточным методом вирусов гриппа А, В, AH1N1. На период сезонного роста заболеваемости ОРВИ увеличено количество бригад «Скорой помощи».

В учреждениях холодно

Екатерина Руденко напомнила, что в 2016 году в результате контроля за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в городских школах, детских садах и местах массового сосредоточения людей установлено, что воздухообмен не соответствовал нормам в школах №№ 1 и 5, детском саду № 14, где наблюдалась групповая заболеваемость.

В настоящее время ведется обследование технического состояния вентиляционных систем образовательных учреждений: проведена работа по очистке, заключены договоры на проведение лабораторных исследований. В конце сентября в школе № 5 исследована система вентиляции, на очереди и остальные учреждения образования. «Обеспечить в образовательных организациях, учреждениях культуры и учреждениях социального типа проведение внеочередной ревизии и эффективное функционирование вентиляционных систем в соответствии с требованиями санитарного законодательства», – так звучит один из пунктов, внесенных в решение СПК.

Екатерина Владимировна заострила внимание и на вакцинации от гриппа сотрудников учреждений образования и культуры. Так, из 31 сотрудника Дома культуры «Энергетик» привито четыре человека, а в Доме детского творчества «Ровесник» – из 29 всего 13 сотрудников. «А ведь эти люди будут задействованы в новогодних мероприятиях», – отметила Екатерина Руденко.

Также она упомянула, что в 2016 году при проведении новогодних мероприятий от населения поступали жалобы о несоблюдении температурного режима в «Ровеснике».

О температуре в помещениях учреждений культуры рассказал начальник отдела культуры администрации города Анатолий Носов. «Температурный режим соответствует норме только в Детской школе искусств. В концертном зале «Энергетика» – +120, в танцевальном зале – +80, в кабинетах – от восьми до 10 градусов тепла, а в зале городской библиотеки в среднем +120», – сообщил Анатолий Николаевич.

В итоге членами СПК был принят ряд решений. В их числе строгий контроль за вакцинацией сотрудников учреждений образования, культуры, спорта, сферы обслуживания; обеспечение социальных учреждений и организаций образования и культуры бактерицидными облучателями для обеззараживания воздуха в помещениях, дезинфицирующими средствами, препаратами экстренной профилактики острых респираторных вирусных инфекций и гриппа, средствами защиты органов дыхания (масками).

Стоимость отпугивает

В Амурской области по заболеваемости внебольничными пневмониями сохраняется достаточно высокий уровень, превышающий показатели по РФ и Дальневосточному федеральному округу, – перешла Екатерина Руденко ко второму вопросу повестки СПК. – Показатели заболеваемости превышают общероссийские, что свидетельствует о неблагополучной эпидемиологической ситуации. При этом факторами риска заболеваемости пневмонией являются: приграничное расположение с Китаем, экстремальные климатические факторы, высокий уровень заболеваемости органов дыхания. Наиболее сложная и нестабильная ситуация отмечается на территории города Зеи и Зейского района.

«Самым эффективным способом профилактики заболевания является вакцинация. Но люди размышляют так: «Я никогда не болел пневмонией. Зачем мне прививаться?» А ведь вакцинация не только исключает смертельные исходы в случаях с пневмонией, но и снижает заболеваемость ОРВИ, предупреждает развитие осложнений (пневмонии, бронхиты, синуситы, риниты, отиты и т.д.). Но прививки против пневмококковой инфекции за счет собственных средств граждан не проводились, что свидетельствует о неэффективной работе с населением по привлечению к иммунизации», – констатировала Екатерина Владимировна.

«По городу в очередной раз руководителям предприятий были разосланы рекомендательные письма о необходимости выделения финансовых средств на закупку вакцины против пневмококковой инфекции для иммунизации сотрудников. Но по-прежнему в решении ежегодной проблемы с вакцинацией экономическая составляющая играет главную роль. Стоимость вакцины (2 400 рублей) отпугивает как работодателей, так и самих граждан», – сообщил главный врач Зейской больницы Дмитрий Александров.

Заместитель главы администрации города по социальным вопросам Роман Ункунов заметил, что проведение вакцинации среди трудоспособного населения города привело бы не только к снижению заболеваемости внебольничными пневмониями и предотвращению тяжелых осложнений, но и позволило бы руководителям предприятий обеспечить экономию финансовых средств.

Решением СПК Зейской больнице рекомендовано организовать профилактическую работу по вакцинации, а также взаимодействие с руководителями предприятий по вопросу выделения финансовых средств на закупку вакцины против пневмококковой инфекции.

Виктория ЧЕРЕПАНОВА.

Зачем прививаться от пневмококковой инфекции?

Пневмококк – очень распространенный микроб, который является причиной до 76 % пневмоний у взрослых и до 94 % осложненных пневмоний у детей. Он поражает не только легкие, но и другие органы, вызывая инфекционно-воспалительный процесс в глотке, отиты, синуситы, бронхиты, менингиты, сепсис, воспаление суставов.

В России зарегистрировано две вакцины против пневмококковой инфекции: «Пневмо-23» и «Превенар» (используется у детей до 5 лет). Иммунизацию против пневмококковой инфекции можно проводить в течение всего года. Минимально допустимый интервал между введением последующих доз пневмококковой вакцины («догоняющая вакцинация») составляет пять лет. В вакцине нет самого микроба, а только крошечная высокоочищенная часть его оболочки, поэтому эти вакцины не могут вызвать болезнь.

После вакцинации иммунитет формируется через 10–15 дней и сохраняется до 3–5 лет. Вакцина защищает от наиболее распространенных типов пневмококка, которые вызывают до 80 % пневмококковых инфекций. У привитых заболеваемость острыми респираторными инфекциями уменьшается в два раза, бронхитами – в 12 раз, пневмониями – в шесть раз.

Показания к применению вакцины: дети и взрослые, особенно часто болеющие дети и лица старше 65 лет; люди с хроническими заболеваниями, с иммунодефицитами, диабетики, тубинфицированные, а также те, кто часто подвергается охлаждению, медицинские работники, сотрудники образовательных учреждений.